تأخر الكلام واضطراب البلع.. ابني عنده ارتخاء في العضلات ومن ضمن هذه العضلات هي عضله الفك واللسان كيف أقدر اقويها ؟ تمارين تساعد الطفل على التحكم بالفك واللسان والشفاه

نمائية  إبراهيم  رشيد  الأكاديمية   التخصصية   الاستشارية

لتسريع  التعليم  والتعلم   للمراحل  الدراسية  الدنيا  والعليا  وصعوبات  التعلم   والنطق

  والتدريب  والتأهيل  الجامعي  والمجتمعي  وتحسين  التعليم  وجودة  التعلم  وصقل  الخط

   منهجية إبراهيم رشيد للهرمية القرائية والكتابية والحسابية 

المفكر التربوي :   إبراهيم رشيد:- اختصاصي صعوبات التعلم النمائية الديسبراكسية

 والنطق وتعديل السلوك  لمدة تزيد عن ثلاثين سنة عملية علمية تطبيقية 

الخبير التعليمي المستشار في   صعوبات التعلم النمائية والمرحلة الأساسية ورياض الأطفال وغير الناطقين باللغة العربية

رؤيتي الشخصية للتعليم كفن القيادة والشطرنج كتجربة حياة

ومهارة القراءة والكتابة والإملاء والرياضيات والصعوبات النمائية

أنا إبراهيم رشيد معلم أفتخر بتدريس أطفال صعوبات التعلم

I am Ibrahim Rashid teacher I am proud to teach children Learning Disabilities

بحمد ومنة من الله

وصل عدد مشاهدي صفحتي التربوية المجانية النمائية الأولى

أكثر من اثني مليون متابع " 2000000 مليون

ومتوسط الدخول الشهري للموقع من 75 ألف لغاية 100 ألف يمكنكم الضغط على الرابط

                                 http://www.ibrahimrashidacademy.net/

الموقع الرسمي الجديد لنمائية إبراهيم رشيد الأكاديمية

 على الويب سايت   Ibrahim Rashid Academy..

الموقع قيد التعديل ووضع المعلومات وننتظر اقتراحاتكم 

 حول المواضيع التي تهم الطلبة الموهوبين ذوي صعوبات التعلم النمائية وذوي القدرات الخاصة. يمكنكم 
 وضعه على المفضلة وعمل مشاركة له لتعم الفائدة على الجميع بإذن الله .

 يمكنكم الضغط على الرابط

http://www.ibrahimrashidacademy.com/

Ibrahim Rasheed

Expert educational consultant Learning difficulties

and speech and basic stage internationally accredited from Canada

عضلات الفم واللسان

ابني عنده ارتخاء في العضلات ومن ضمن هذه العضلات هي عضله الفك واللسان،

كيف أقدر اقويها عشان يقدر يقول معي مخارج الحروف؟ لان النطق يعتمد على مخارج الحروف وعضلات الفك

      تدريب عضلات الفم مهمة جدا ولذلك لأن هؤلاء الأطفال يعانوا من ضعف عام في العضلات كلها وهذا يؤدي إلى تأخير المشي وأيضاً ضعف في عضلات الفم والتي تنقسم إلى عضلات الفك وعضلات الشفاه وعضلات اللسان.

وضعف عضلات الفم يؤدي إلى زيادة نسبه سيلان لعاب الفم وصعوبة في مضغ الطعام وأيضاً صعوبة في النطق ولذلك لأن نفس مجموعة العضلات التي تقوم بالمضغ والبلع تقوم أيضاً بالنطق وعادة الطفل ضعيف المضغ والبلع ضعيف في النطق.

تدريب عضلات الفم يجب أن يؤدي بصورة يومية لمده تتراوح بين 10 إلى 20 دقيقة حتى تزيد من قوة العضلات وسوف نلاحظ النتيجة بعد شهر وهي أن الطفل تحسن وقل سيلان اللعاب وتحسن مضغه للطعام وكلامه أصبح أوضح ولكن أهم شيء الاستمرارية في التدريبات

· من الأشياء المسؤولة عن الكلام هي عضلة اللسان و الفك فيجب عمل تمارين يوميا لتنشيط العضلات بالرضاعة اولا ثم الاكل بالملعقة، عمل مساج للفم من الداخل بالأصبع , بفرشه اسنان الاطفال ذات الاهتزازات  مساج للشفايف من الخارج , الخبط السريع و المتتالي علي طرف لسان الطفل لتنيه العضلة

· في السن الأكبر يجب مراعاة أن الطفل يأكل اكل صلب فيستخدم فكه للمضغ أو شرائح جزر وخيار حتى إن لم يبلعهم فيكفي محاوله مضغهم

· الشفط يوميا باستخدام شاليمو قصير أولا ثم أطول ثم أتخن ثم ملفوف حتى يبذل الطفل مجهود في الشفط فيقوي عضلات الفك

تمارين تساعد الطفل على التحكم بالفك واللسان والشفاه

هنا سنتكلم تحديداً عن النطق فنقول بالبداية ضرورة التحكم في هيكل الطفل منذ صغره.

ما هو هيكل الطفل؟ هو المكون من:

1-الجذع

2-الرأس والرقبة

3-الفك والشفاه

نحاول البدء بعمل تمارين تساعد على تثبيت جذع الطفل وجعله أكثر سيطرة على جذعه ليستطيع السيطرة بعدها على رأسه ورقبته ثم فكه ثم شفاهه وهذه المراحل تكون تدريجية في مراحل نموه ولو لاحظنا لوجدنا أن أخصائيين العلاج الطبيعي يركزون على عمل تمارين تساعد الطفل على تقوية عضلاته خصوصاً جذعه ورقبته وبالتالي سيطرته على جسمه فطفل متلازمة داون في شهوره الستة يحاول الوقوف بمساعده لثواني ثم يرفع رقبته بقدر استطاعته إلى أن يجتاز هذه المرحلة ثم ينتقل لمرحله أكبر منها بعدها يحاول التحكم بفكه وشفاهه.

تمرين فك الطفل

الهدف من التمرين:

هذ التمرين البسيط لفك الطفل سيجعله أكثر قدره على التحكم بلسانه وبنطقه مستقبلاً وتكمن أهمية هذا التمرين بأن كل طفل طبيعي يولد وسقف فكه شبه مقعر ومع استمرارية ضم اللسان لأعلى الفك يأخذ الفك العلوي شكل اللسان ويضمه ولكن لا يخفى عليكم بأن أطفالنا ذوي متلازمة داون يعانون من ارتخاء عام بعضلات الجسم وبالتالي تشمل عضلات الفك واللسان فيبقى سقف الفك العلوي لديهم كما هو وبالتالي لا يأخذ شكل لسانه فيبقى ظاهراً عليه بأنه أكبر من فم الطفل ويعيقه في إخراجه للحروف ونطقه لها

العمر:

هذا التمرين مهم للفئة العمرية ما بين شهر الى 3 سنوات

الطريقة:

1. فتح فم الطفل والتركيز على أعلى الفك (منطقة ضم اللسان)

2. تمرير أصبع الإبهام على سقف الفك المقابل للسان ذهاباً وإياباً 10 مرات

3. ضرورة الاستمرار على هذا التمرين قدر المستطاع

تمرين العض على الفرشاة للسان والشفاه

الهدف من التمرين:

استعمال الفرشاة ليعض الطفل بفكه عليها يقوم بتقوية عضلات فكه وجعله أكثر سيطرة عليها وأيضًا لتحسين شكل ابتسامة الطفل

في المحلات التجارية التي تكون مخصصة للطفل توجد فرشاة بشكلين أو ثلاثة في علبة واحدة تكون بهذا الشكل

وإن لم تتوفر يمكنك استخدام عضاضات مختلفة الأحجام

العمر:

بإمكانك استخدام هذه الفرشاة أو العضاضة مع الطفل ابتداءً من عمر شهرين

الطريقة:

1. في البداية استخدمي العضاضة الصغيرة أولاً ثم العضاضة الكبيرة

2. قومي بالتركيز على 3 نقاط في فك طفلك:

a. الأولى والأهم العض بآخر نقطتين في الفك على الجنبين اليمين والشمال

b. والثانية العض مكان ضرس الناب من الجنبين اليمين والشمال

c. والثالثة الأسنان الأمامية

3. يعض الطفل مبتدئًا من النقاط الخلفية للفك ونعد حتى 10 لكل جانب

4. ثم يعض على النقاط الجانبية مكان ضرس الناب أيضاً ونعد حتى 10 لكل جنب

5. ثم على النقطة الأمامية يعض 10مرات

6. كرري نفس الطريقة باستخدام العضاضة الكبيرة والعد 10 مرات لكل جانب

تمارين لتقوية عضلات اللسان:

1-حركة الثعبان حيث يمد اللسان لخارج الفم وإدخاله بسرعة

2-لف اللسان حركة دائريه حول الفم بأقصى ما يستطيع

3-دفع الصدغ بطرف اللسان من داخل الفم بقوة والضغط عليه باليد من الخارج

4-أن يمد لسانه خارج الفم بسرعة وإعادته ببطء والعكس

5-رفع وخفض لسانه لأقصى ما يستطيع الوصول إليه من سقف الحلق الرخو

6-لعبة لحس طبق فيه قليل من السكر او العسل أو اﻷيس كريم

7ينطق بطريقه منعمه ومكرره صوت ﻻﻻﻻﻻﻻﻻﻻ

8-تحريك اللسان بطريقه دائرية داخل الفم

تمارين لتقوية الفك السفلي:

تحريك الفك يمينا ويسارا

تحريك الفك السفلي لأسفل

وضع طوق مطاطي فوق رأس الطفل وأسفل ذقنه وفتح فمه وتحريك الفك لأسفل

وضع يد الام او المدرب أسفل ذقن الطفل ومحاولة الطفل دفعها لأسفل بفكة السفلي

مضغ اللبان باستمرار القليل منه في البداية ثم تزداد حتى لا يمل من انتهاء المذاق الحلو للبان

تمارين لتقوية الجهاز التنفسي:

1-قضاء أكبر وقت ممكن في ممارسة التمارين الرياضية لتقوية عضلات اليدين واﻷقدام والرقبة وهو أهم التمارين على الإطلاق

2-ممارسة تمارين لتقوية الحجاب الحاجز لزيادة سعة الرئتين وبذلك يقوي النفس فيقوى الصوت المنطلق

3-تمارين نفخ البالونات بقوة

4-نفخ أقلام الرصاص الموضوعة افقيا على الطاولة وكور تنس الطاولة والمراكب الورقية في الماء والقصاصات الورقية

5-النفخ بالماء والصابون باستخدام انبوب للتحكم في التنفس لتكوين كرات الماء

6-إتباع تمارين الغطس بأن تضع الام او المدرب فمه وانفه في إناء به ماء ويكتم نفسه لفترات متفاوتة ويحاول الطفل تقليده

7- نفخ الشموع المضاءة ومحاولة إطفاءها على مساحات متفاوتة في الطول

8-تمارين الجري والاتزان بالمشي على حبل في الأرض لتمكينه من التحكم في حركة أعضاءه أثناء الحركة والتنفس والكلام

9-النفخ على مراوح ورقيه او بلاستيكية صغيرة لإدارتها

10-تدريبه على أخذ نفس سريع وإخراجة ببطء والعكس وبنفس سريع وإخراجه بسرعه والعكس وتدريبه على حبس انفاسه فترة من الزمن

تمارين لتقوية الشفتين:

1-ضم الشفتين ومطهما للأمام

2- تحريك الشفتين تجاه الجانب الأيسر واﻷيمن وأسفل وأعلى وفتح الشفتين وغلقها بطريقة تكرارية

3-إدخال الشفة العليا والسفلي بين الأسنان بالتبادل .

علاج اضطراب البلع

 هو تناول الغذاء الكافي وزيادة حماية المسالك التنفسية.

ويكون إعادة التأهيل له أهمية كبرى في علاج صعوبة البلع والسماح ببلع آمن، وهو يحتاج للتعاون من جانب المريض، وقدرته على الفهم، واتباع التعليمات والبرامج العلاجية النموذجية والتي تشتمل على الآتي:

- إعطاء الطعام بالفم مع تعديل تماسكه، مع الوضع في الاعتبار أن الطعام السميك يزيد من التحكم الفمي البلعومي، بينما الأطعمة المقطعة أو المهروسة تقلل من الصعوبة في المضغ.

     ويشمل الطعام عدة أنواع، فالنوع الأول يحتوى على السوائل الخفيفة (مثل عصير الفواكه، والقهوة، والشاي)، والنوع الثاني هو سوائل سهلة الصب (مثل عصير الطماطم، وحساء الكريم)، والنوع الثالث في كثافة العسل، والنوع الرابع في كثافة البودنج (مثل الموز المهروس، والحبوب المطبوخة، والأطعمة المهروسة)، والنوع الخامس أطعمة ناعمة ميكانيكية (مثل رغيف اللحم، والفاصوليا المعلبة)، والنوع السادس أطعمة قابلة للمضغ (مثل الجبن، والكعك، والبيتزا)، والنوع السابع الأطعمة التي تتفكك (مثل العيش، والأرز، والكعك) والنوع الثامن عبارة عن أطعمة مخلوطة القوام.

     والاستراتيجيات التعويضية 

         للتقليل من خطر الشفط تشمل ثنى الذقن لأسفل لزيادة الزوايا المزمارية epiglottic angles، ودفع الجدار الأمامي للحنجرة إلى الخلف، مما ينقص قطر ممر الهواء، ودوران الرأس الذى يغلق نفس الناحية من الحلق ويجبر الطعام على المرور من الناحية المقابلة، بينما يكون الضغط اللامى البلعومي ناقصاً، وإمالة الرأس للاستفادة من قوة الجاذبية في مساعدة البلعة للمرور في نفس الناحية من البلعوم، والبلع فوق مستوى الأحبال الصوتية والذى يسمح بتزامن البلع مع إمساك التنفس وإغلاق الأحبال الصوتية لحماية الممر التنفسي، كما يتيح ذلك للمريض الكحة لطرد أي بقايا للطعام من مدخل الحنجرة، وكذلك مناورة مندلسون والتي يرفع فيها المريض الحنجرة لأعلى ارتفاع ممكن والذى يساعد حدوث البلع فوق مستوى الأحبال الصوتية.

-عمل تمارين لتقوية العضلات وتقوية البلع البلعومي، وهذه التمارين تهدف إلى التناسق العضلي، وتقوية عضلات الفك، والشفاة، والخد، واللسان، والحلق الرخو، والأحبال الصوتية.

تغيير عادات الأكل

اجعل أجزاء الطعام أصغر حجماً، وامضغ جيداً وبوتيرة أبطأ.

تجنب الأطعمة اللزجة التي قد تسبب صعوبة في البلع مثل زبدة الفول السوداني أو الكراميل والبشار .